癔症的三大躯体症状
癔症的表现性形式多种样,大致有两种分类,即癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍。其中癔症性躯体障碍又称转换型癔症,还可分为三大症状表现:
癔症的三大躯体症状
一、运动障碍
抽搐发作,常因心理因素引起。发作时常突然倒地,全身僵直,呈角弓反张,有时呈不规则抽动、呼吸急促,呼之不应,有时扯头发、撕衣服等,表情痛苦;瘫痪,以单瘫或截瘫多见,有时可四肢瘫,起病较急,轻者可活动但无力,重者完全不能活动,客观检查不符合神经损害特点,瘫痪肢体一般无肌肉萎缩,反射正常,无病理反射;失音,患者保持不语,常用手势或书写表达自己的意见,客观检查发现大脑、唇、舌、腭或声带均无器质性损害。
二、躯体化障碍
以胃肠道症状为主,也可表现为泌尿系统或心血管系统症状。患者可出现腹部不适、反胃、腹胀、厌食、呕吐等症状,也可表现为尿频、尿急等症状,或表现为心动过速、气急等症状。
三、感觉障碍
感觉缺失,患者对强烈的刺激只能轻微感觉,甚至完全没有感知,其特征是不按解剖部位分布,不能用神经病理学的知识加以解释:感觉过敏,患者对局部的触摸特别敏感,非常轻微的触摸即感到疼痛异常;感觉异常,患者感到咽喉部有异物或梗阻,好似球形物体在上下移动,但咽喉部检查却无异常发现;视觉障碍,常见者为突然失明,患者什么也看不见,行走时却可避开障碍物,眼部检查也无异常;听觉障碍,在强烈的精神因素影响下,突然双耳失去听力,但来自背后的声音可引起瞬目反应,睡眠中可被叫醒;心因性疼痛,在受到精神刺激后出现的剧烈头痛、背痛或躯体其他部位的疼痛,但客观检查未发现相应的器质性病变。
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中西医结合
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